Der Scanner-Vergleich für Hämatologen und Hämatopathologen

Modelle für die Routine-Diagnostik im Test von PD Dr. Martin Weihrauch

Der Wunsch, Blut- und Knochenmarkausstriche digital zu mikroskopieren, war vor fast zehn Jahren die Initialzündung dafür, mich intensiv mit der digitalen Mikroskopie zu beschäftigen. So wurde die von mir als Hämatoonkologe gegründete Firma Smart In Media zum Spezialisten für dieses Gebiet. Inzwischen sind wir mit unseren PathoZoom®-Produkten Marktführer im Bereich Digitale Pathologie. Jedoch sind die digitalen Lösungen noch nicht flächendeckend in der Routine-Diagnostik von uns Hämatologen vorhanden.

Das liegt vor allem daran, dass schnelle Scanner für die Routinediagnostik in der Hämatologie fehlen. Während sich unsere Kollegen aus der Pathologie längst über sehr gute und schnelle Geräte mit einer Auflösung von 40x und Scanzeiten von ca. 1 Minute pro Präparat Diagnostik freuen können, warten wir Hämatologen weiterhin geduldig.

Auch wenn der geübte Pathologe jetzt vermutlich seine Augen über die Ansprüche der Hämatologen rollen wird: Ja, wir möchten einen Scan, der unsere Zytomorphologie digital erscheinen lässt, als sähen wir die Präparate mit einem Öl-Immersionsobjektiv in 60x, 80x bzw. 100x.

Manuelles Scannen am Mikroskop in fantastischer Qualität

Technisch ist das schon heute möglich, z. B. mit PathoZoom® Scan. Diese von uns entwickelte Lösung – eine Mikroskopkamera plus innovativer Software – ermöglicht manuelles Scannen am Mikroskop in fantastischer Qualität. Die ist ebenso bei der Nutzung des Olympus-Scanners VS120 gegeben. Beide Optionen haben jedoch leider die Limitation, dass ein Einscannen von täglich Dutzenden Objektträgern ein ewig dauerndes Unterfangen wäre. Der Olympus VS120 braucht für einen Scan von ca. 1×2 cm ca. 30 Minuten und länger. Ein ganzer Objektträger würde ggf. Stunden brauchen.

Zur Illustration, wie schön so ein Scan mit PathoZoom® Scan oder mit dem Olympus VS120 aussehen kann, habe ich hier zytomorphologische Präparate zum Mikroskopieren eingebunden: zwei Scans mit PathoZoom® Scan an einem Zeiss Mikroskop.

Bzgl. des manuellen Scannens mit PathoZoom® Scan ist wichtig zu erwähnen: Zum Scannen reicht ein 40x Öl mit hoher Apertur, weil die PathoZoom®-Mikroskopkamera eine höhere Auflösung als die Retina des Menschen hat; daher erzielt man fast das gleiche Ergebnis als würde man am 100x Öl befunden.

Scan mit PathoZoom® Scan in Öl, 40x Zeiss Objektiv – Diagnose „Malaria tropica“:

Scan mit PathoZoom® Scan in Öl, 40x Zeiss Objektiv – Diagnose „Normales Knochenmark“:

Scan mit einem Olympus VS120 in Öl, 63x Objektiv, Diagnose MDS RAEB-2:

Eine Scanzeit von mehr als 3-5 Minuten für einen gesamten Blut- oder Knochenmarkausstrich ist für die Routinediagnostik inakzeptabel. Jedoch wird es für die verwöhnten Hämatologen-Augen hoffentlich in naher Zukunft eine Lösung geben: Einen Scanner vom amerikanischen Hersteller „Bionovation“ – den Smart In Media in Deutschland vertreiben wird.

Drei Scanner für die Routine-Diagnostik im Vergleich

Es gibt aber Anwendungen, bei denen ggf. die Qualität der Pathologie-Scanner ausreichend sein könnte, z. B. bei der Analyse mittels künstlicher Intelligenz.

Nach aktuellem Stand (7.12.2021) sind drei Scanner auf dem Markt, die in der Routine-Diagnostik der Pathologen eine Rolle spielen, weil sie
a) eine sehr gute Bildqualität haben und
b) eine ausreichend hohe Scan-Geschwindigkeit aufweisen.

Das sind:

• Hamamatsu – NanoZoomer S360
• Leica – Aperio GT450
• 3DHistech – Pannoramic 1000

Unser Team von Smart In Media Team hat diese drei Scanner mit identischen Präparaten (Quelle: Prof. Kreuzer, Universitätsklinikum Köln) bestückt und Scans durchgeführt. Zusätzlich haben wir noch das langsamere, aber preisgünstige Gerät Motic EasyScan One getestet.

Alle drei Scanner haben Vor- und Nachteile im Handling. Bezüglich der Geschwindigkeit und des Preises hat derzeit der Hamamatsu S360 die Nase vorn. Alle drei Scanner können preisgünstig über Smart In Media bezogen werden.

Exzellente Software vom Marktführer

Um die Präparate schnell und performant ansehen zu können, bedarf es einer exzellenten Software, die wir mit PathoZoom® Digital Lab im Angebot haben und die als Image Management System führend ist. Weitere Informationen erhalten Sie über unsere Website oder indem Sie uns kontaktieren.

Bezüglich der Bildqualität beim Scan dieser Präparate möchte ich Sie bewusst nicht beeinflussen. Bilden Sie sich Ihre eigene Meinung!

Folgend finden Sie vier Links, die jeweils zu einem Order in der PathoZoom® SlideCloud führen. Jeder enthält identische Scans jeweils eines Scanners.